Presque 80% des accouchements ont lieu par voie basse; il peut s’agir d’un accouchement simple ou assisté d’une extraction instrumentale (ventouse, forceps, spatules…).
Généralement, ce sont les sages-femmes qui pratiquent l’accouchement, elles font appel au médecin dès qu’elles détectent une anomalie ou si vous avez besoin d’aide pour faire naître votre bébé. Ce sont les médecins qui posent les ventouses, forceps ou autres instruments pour faciliter la naissance. Même si vous ne le voyez pas, il y a toujours un gynécologue obstétricien de garde à la maternité.
Pour que l’accouchement puisse se faire, il faut que les deux conditions suivantes soient réunies :
- La dilatation du col doit être complète. Sous l’effet des contractions et la pression du bébé, le col s’efface, se dilate, permettant à l’enfant de descendre dans le bassin. Cette phase de dilatation peut durer plusieurs heures.
- Le bébé doit être engagé dans le bassin. Vous ressentez l’envie de pousser.
Lors des derniers mois de grossesse, le professionnel s’assure que votre bébé est bien placé pour permettre un accouchement par voie basse. La majeure partie du temps, votre bébé se présentera en position céphalique (tête en bas). C’est la présentation idéale pour un accouchement.
Il peut se présenter par la face (montrer son visage) ou en présentation pelvienne (siège : il présente ses fesses ou ses pieds d’abord). Pour ces deux types de présentation, il faut que certaines conditions soient réunies. Ces conditions sont à voir avec le médecin qui vous accouchera.