Alimentation

Uniquement du lait jusqu’à la diversification

Jusqu’à 6 mois, l’allaitement exclusif au lait maternel, ou au lait infantile, couvre tous les besoins alimentaires de votre bébé. Pour cette raison, et pour réduire les risques allergiques alimentaires chez votre enfant, il est conseillé de ne pas diversifier son alimentation avant 4 mois révolus.

L’allaitement maternel est un choix personnel et intime, et le meilleur choix est celui qui vous permettra de vous sentir bien et de favoriser le bien-être de votre bébé.

L’OMS et le Programme National Nutrition Santé recommandent un allaitement maternel exclusif pendant les 6 premiers mois.

Cependant, même un allaitement de courte durée est bénéfique pour vous et votre enfant.

Les laits infantiles

De manière générale, les laits infantiles qui peuvent être donnés sont les préparations pour nourrisson, appelées « lait 1er âge » pour un enfant de 0 à 6 mois ; « lait 2è âge » pour un enfant de 6 à 12 mois.

Attention, le lait de vache même entier n’est pas recommandé avant l’âge de 12 mois.

Les boissons végétales même enrichies en calcium ne répondent pas aux besoins nutritionnels des enfants de moins de 12 mois.

Le « lait de soja » et tous les produits à base de soja sont déconseillés avant 3 ans, car ils contiennent un composant suspect d’être un perturbateur endocrinien.

Entre 1 an et 3 ans, le « lait de croissance » est recommandé mais il peut être remplacé occasionnellement par du lait de vache entier.

Les autres types de lait : les « laits AR » (anti-régurgitation) ou autres laits spécifiques ne sont à donner à votre enfant que sur avis de votre médecin.

Les biberons

Type d’eau utilisée

  • Vous pouvez utiliser une eau de source non gazeuse portant la mention « convient pour la préparation des aliments des nourrissons ». Ne pas utiliser d’eau provenant d’une bouteille ouverte et réfrigérée depuis 24h.
  • Vous pouvez également utiliser l’eau du robinet en prenant certaines précautions :
    • Uniquement de l’eau froide ;
    • Pas d’eau filtrée ou adoucie ;
    • Purge du robinet ;
    • De l’eau compatible avec les critères de qualité (certains immeubles anciens construits avant 1948, peuvent avoir des canalisations d’eau en plomb avec un risque de saturnisme. Vous pouvez vous renseigner soit auprès de votre mairie, soit auprès de votre direction départementale de la protection des populations).

Préparation

  • Respecter l’équivalence d’une dosette rase de poudre de lait pour 30 ml d’eau (utiliser la dosette vendue avec la boîte de lait).
  • Mettre la quantité d’eau requise dans le biberon.
  • Ajouter le nombre de cuillères correspondantes de lait en poudre.
  • Bien agiter avant de donner.

Nettoyage

Il n’est pas nécessaire de stériliser les biberons si votre bébé est né à terme et est en bonne santé. Un lavage à l’eau chaude additionnée de liquide vaisselle et au goupillon suffit. Vous pouvez également utiliser le lave-vaisselle. Laissez sécher le biberon après rinçage, et rangez-le dans un endroit sec et propre.

Consommation

Un biberon doit être consommé dans l’heure qui suit sa préparation, ou dans les 30 minutes s’il a été réchauffé.
Votre bébé peut le consommer à température ambiante. Si toutefois vous préférez le réchauffer, n’utilisez pas le micro-onde à cause des risques de brûlures (contenant froid et contenu bouillant). Testez toujours la température du lait, en mettant une goutte de lait sur l’intérieur de votre poignet.

Quantité

La quantité de lait, par jour et par biberon, dépend bien sûr de l’âge de votre bébé. N’ayez pas d’inquiétude, votre médecin vous guidera dans l’alimentation de votre bébé.

Quand commencer la diversification alimentaire de bébé ?

Il est recommandé de débuter la diversification alimentaire entre 4 à 6 mois. Pendant ces quelques semaines, chaque bébé va découvrir, à son rythme, toutes sortes de nouveaux aliments sous forme de purées ou de compotes très lisses. Certains bébés acceptent les nouveaux goûts dès 4 mois. D’autres s’y intéressent plus tard.

Comment faire ?

Les premières fois, on peut proposer un aliment en toute petite quantité, sur le bout d’une cuillère ou du doigt juste avant la tétée. Si bébé ne se montre pas intéressé, on réessaye quelques jours plus tard.

Les premières semaines, quelques cuillères à café de purée ou de compote chaque jour suffisent. Ensuite, on peut augmenter les quantités progressivement.

Une règle d’or est de ne jamais forcer bébé à manger.  

Si bébé refuse un nouvel aliment ou un nouveau goût, on peut lui re-proposer une prochaine fois. Il faut souvent présenter le même aliment plusieurs fois avant que bébé l’accepte avec plaisir (parfois jusqu’à 10 !).

Aujourd’hui, on sait qu’un bébé peut commencer à découvrir toutes les familles d’aliments entre 4 et 6 mois, y compris ceux qui peuvent provoquer une allergie (œuf, arachide, poudre d’amandes ou de noisettes…). Pareil pour le gluten. Plus les enfants les goûtent tôt, plus ils développent leur tolérance à ces aliments. 

S’il y a des allergies dans la famille, on demande l’avis du médecin traitant, du pédiatre ou de la PMI avant de démarrer la diversification ou d’introduire un aliment en particulier.

On privilégie des produits frais de préférence « bio ». On peut aussi prendre des surgelés à condition de choisir des produits natures, non cuisinés.

Les aliments sont cuits à l’eau ou à la vapeur sans ajout de sel puis mixés pour obtenir une texture bien lisse.

On n’oublie pas d’ajouter un peu de matière grasse en variant avec de l’huile de colza, de noix, d’olive ou de temps en temps un peu de beurre.

Au début, il est préférable de faire découvrir l’aliment seul. On pourra faire des mélanges un peu plus tard.

Le surplus peut être congelé et consommé dans les 2 mois. Au réfrigérateur, la purée peut être conservée au maximum 24h, dans une boîte hermétique en verre. 

Il faut privilégier le « fait maison ». Toutefois, s’il est difficile de cuisiner par faute de temps ou parce que vous êtes en voyage, les petits pots du commerce sont pratiques. On choisit alors des préparations spéciales pour les enfants de moins de 3 ans car ils limitent la présence de pesticides ou d’additifs.

BON À SAVOIR

Si on réchauffe la purée au micro-ondes, on privilégie un bol ou un contenant en verre. Les contenants en plastique peuvent libérer des substances chimiques dont des perturbateurs endocriniens. 

On continue le lait ?

Bébé a toujours besoin de beaucoup de lait, même lorsque la diversification alimentaire a commencé.

Au sein, il peut continuer à téter à volonté. 

Si bébé boit du « lait infantile », on suit les conseils de son médecin pour les quantités et la transition entre « lait 1er âge » et « lait 2ème âge ».

Le saviez-vous ?

Après 6 mois, si vous pensez que votre bébé a soif, vous pouvez lui proposer de l’eau. Les jus de fruits ne sont pas recommandés car ce sont des boissons sucrées.

Comment passer des purées lisses aux petits morceaux ?

Quand bébé est bien à l’aise avec les purées lisses entre 6 et 12 mois de vie, on va lui proposer de nouvelles textures d’aliments.

On peut donc commencer par mixer les purées et les compotes un peu moins lisses. Ensuite, on pourra proposer des consistances plus variées, avec des petits morceaux hachés ou écrasés.

Veillez à éviter les aliments ronds ou ovales car il pourrait s’étouffer. Pensez à les couper.

C’est aussi l’âge où bébé peut commencer à manger des fruits crus à condition qu’ils soient bien mûrs et bien coupés. 

Peu à peu, bébé apprend à sucer, lécher, mâcher, croquer ou écraser les aliments dans sa bouche. 

Comment s’installer pour les repas avec bébé ?

Au début, c’est vous qui donnez à manger à votre bébé.

Puis, dès que c’est possible, laissez bébé tenter de manger lui-même avec ses doigts. Très vite, on peut aussi lui proposer de boire à la tasse, au verre, ou encore de tenir la cuillère tout seul.

On veille à ce que bébé soit bien assis et on est bien attentif à lui pendant tout le temps de son repas. Le repas est un grand moment pour les interactions avec notre bébé, on en profite !

Éviter les écrans ou les jouets à table permet à bébé d’être mieux à l’écoute de sa faim, et de prendre plaisir à manger. 

En grandissant, votre bébé peut être installé autour de la table avec la famille. Veillez toujours à ce qu’il soit assis en sécurité. Après l’âge de 1 an, bébé va manger de plus en plus comme le reste de la famille en adaptant la texture et la quantité et en évitant certains aliments particuliers. Les aliments ultra-transformés ne sont, par exemple, pas adaptés à bébé.

ON Y PENSE

Le guide « Pas à pas, votre enfant mange comme un grand » regroupe tous les conseils et astuces pour accompagner bébé dans l’évolution de son alimentation. Et pour garder tous ces conseils à portée de main, on peut utiliser l’affichette récapitulative.

Le dispositif SOS allaitement IDF est un numéro vert gratuit qui permet de garantir écoute, soutien et orientation au sujet de l’allaitement maternel auprès du grand public et des professionnels franciliens.

Le numéro vert 0 800 800 315 permet des appels gratuits depuis un téléphone fixe ou un portable.

La ligne est disponible du lundi au vendredi de 19h à 22h et les samedi, dimanche et jours fériés de 10h à 13h et de 18h à 21h.

Les écoutes sont assurées par des professionnels de santé adhérents et formés par les DSRP d’Ile-de-France.

Pour communiquer sur le dispositif auprès de vos patientes, des outils sont à votre disposition

Informations présentes au début du carnet de santé

Afficher dans vos cabinets, lieux d’accueil, chambres de maternité, pharmacies … 

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Pour devenir écoutante, les critères suivants sont requis :

1- Être un professionnel de santé :

  • Sage-femme
  • Médecin
  • Pharmacien
  • Infirmière
  • Puéricultrice
  • Auxiliaire de puériculture

Ou

Être un professionnel impliqué dans le champ de la périnatalité sous réserve d’avoir :

  • Validé une formation de consultante en lactation ou un DIU d’allaitement (DIULHAM)
  • Validé sa candidature par le comité de pilotage

2- Participer aux formations SOS allaitement IDF :

  • 3 journées dédiées à l’allaitement
  • 1 journée consacrée à l’écoute

3- Adhérer au DSRP de rattachement en Ile-de-France et signer la charte des écoutantes.

Pour plus d’informations : contact@mypa.fr